Kom jij Defensie als medewerker Zorgadministratie versterken?
Defensie is er om te beschermen wat ons dierbaar is. Om die belangrijke taak goed uit te voeren, is het essentieel dat onze militairen en medewerkers gezond zijn. Daarom beschikt Defensie over een professionele medische dienst: de Defensie Gezondheidsorganisatie (DGO). Een van de aandachtsgebieden binnen DGO is de mondgezondheid van onze militairen.
Waar ga je werken?
De werkzaamheden worden verricht binnen de staf van de Defensie Tandheelkundige Dienst (DTD).
De DTD heeft tot doel de tandheelkundige gereedheid van het militair personeel van Defensie, waar ook ter wereld, te garanderen en te bevorderen. Tevens draagt zij zorg voor de mondgezondheid van door de Minister van Defensie aangewezen andere groepen. De DTD bestaat uit Commandant DTD, Staf DTD, zeven Tandheelkundige Regio Centra (TRC) en zes Tandheelkundige Centra in Nederland en twee mondzorgcentra op Curaçao en Aruba.
De staf heeft tot doel het ondersteunen van de commandant DTD, de regiomanagers en de tandartsen CARIB op het gebied van vakinhoudelijke expertise, begroting, bedrijfsvoeringondersteuning, informatiemanagement, verwerving en inkoop, logistieke zaken, kwaliteitsmanagement en materieels / infra / personeelsrisicomanagement.
De staf bestaat naast functionaris uit een Commandant, Managementassistent, twee planners mobiele- operationele zorg, een Discipline Coördinator (DICO), een Hoofd Officier Toegevoegd (HOT), een hoofd bedrijfsvoering, een senior assistent bedrijfsvoering, een programmamanager en een IV manager.
De medewerker zorgadministratie is belast met het verlenen van ondersteuning in de breedste zin des woords aan de DICO, staf, de regiomanagers en de tandartsen CARIB op het gebied van zorgadministratie gelegen buiten het declaratiebereik.
Wat ga je doen?
1. Ondersteunt de DICO bij de uitvoering van zijn werkzaamheden door:
- het inhoudelijk analyseren van vragen omtrent gemachtigde zorg, nasaneringen en patiëntvragen omtrent financiële aspecten van de tandheelkundige zorg.
- het analyseren van retourinformatie van civiele praktijken en zorgdragen voor volledige opname van deze retourinformatie in het tandheelkundig EPD Exquise.
- Het wekelijks in samenspraak met DICO en ZDE beoordelen van patiëntendossiers met financiële risico's/machtigingsproblematiek
- Het in samenspraak met DICO overleggen met afdeling vergoeding mondzorg van SZVK/VGZ betreffende bovengenoemde dossiers met als doel de patiënten te vrijwaren van financiële problematiek
- Het inventariseren en completeren van ABP/APG schade dossiers gewezen militairen ter beoordeling van door de DICO Tandheelkunde ter advisering van ABP bijzondere aanspraken/APG.
- Afhandeling van taken in exquise vanuit verschillende THK regio's
2. Adviseert de DICO over ontwikkelingen en activiteiten zorgadministratie van Exquise door:
- het verzamelen van relevante informatie;
- het analyseren van deze informatie op bruikbaarheid;
- het doen van afwegingen;
- het formuleren en presenteren van adviezen en voorbereiden van besluitvorming.
3. Adviseert individuele zorgverleners door:
- Uitleg en advies betreffende machtigingenproces en externe zorgconsumptie
- Terugkoppeling betreffende onjuiste invoer in exquise
- In samenspraak corrigeren van onjuiste data in Exquise
4. Adviseert individuele patiënten door:
- Hun vragen te beantwoorden
- Hun vragen door te leiden naar juiste instanties
- In samenspraak met DICO tot een individuele oplossing te komen